Conversamos con la Dra. Estefanía Nova Lamperti del Departamento de Bioquímica Clínica e Inmunología de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Concepción. Nos comentó detalles sobre esta investigación local que evaluó el estado de pacientes con Covid prolongado tras 1 año de la infección.

Alberto San Martín Muñoz / resumen.cl

Un estudio previo del mismo equipo investigador había evaluado pacientes que a 6 meses de la infección, presentaban secuelas pulmonares, secuelas metabólicas y secuelas de tipo cognitivo. Lo que evaluaron ahora a los 12 meses fueron parámetros muy similares porque buscaban saber si las personas mejoraban o si estas secuelas se mantenían en el tiempo.

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Capacidad respiratoria

La Dra. Estefanía Nova Lamperti explica que trata de la capacidad que tienen los gases de difundirse a través de los alveólos pulmonares. Para registrarla, se usa un test que evalúa la función pulmonar. "El test de difusión de gases por lo general todavía se mantenía alterado en quienes mostraron una secuela funcional a nivel del pulmón. Por lo tanto los pacientes que a los 6 meses presentaron esta alteración, todavía lo veíamos alterado tras un año, en el 80 % aprox. de los pacientes todavía no estaba óptimo» explicó Estefanía.

El estudio anterior tras 6 meses de la infección también habia había registrado secuelas metabólicas como una alta incidencia de insulino- resistencia.

Estefanía explica que esto «también persiste, pese a que hay algunos pacientes que lograron revertirla, ellos pudieron revertir esta secuela metabólica a través de una buena nutrición y más ejercicio, entonces esto quiere decir que la vida sana o vida saludale puede llega a mejorar estas alteraciones que dejó el Covid» aunque advierte que «nos dimos cuenta que habían varios pacientes que estaban aumentando de peso, no a niveles de obesidad mórbida, pero que sentían que pese a que comían lo mismo y que habían vuelto a hacer más ejercicio, aumentaban más de peso, entonces les medimos la hormona TSH u hormona asociada al metabolismo y efectivamente estában en el límite».

Estefanía precisa que todos estos resultados están al borde de las variables en las cuales se podría decir si es normal o si es patológico, "están en el limite por eso es tan dificil definir esto" señala.

Con respecto a las afectaciones al sistema circulatorio, Estefanía explica que "Hicimos un experimento en donde utilizamos plaquetas en el laboratorio de una persona sana y la sometimos al plasma de los pacientes que tuvieron Covid. Y vimos que el plasma de los pacientes Covid es capaz de activar las plaquetas, entonces el ambiente inflamatorio que tienen estos pacientes promueve una activación de las plaquetas y ahí hay una relación entre la inflamación y las cascadas protrombóticas" explica.

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«Nosotros hemos pensado en cómo tratar de juntar todas estas alteraciones y esto llevaría más a un tipo de síndrome metabólico, con un patrón inflamatorio todavía alterado, un patrón metabólico un poco más complejo de entender, al mismo tiempo un poco de depresión, ya que todavía los pacientes si bien estuvieron mejorando en comparación con antes todavía tienen esta parte psicosocial alterada»

Hay que tener claro que el «Long Covid», o las secuelas del covid o el covid a largo plazo no es algo que sea fijo o establecido y determinado y que todos van a tener los mismos síntomas, sino que son muy variables las sintomatogías, por ejemplo una persona puede tener un tipo de sintomas y el resto esta todo normal, y otros le puede persistir otros sintomas y así sucesivamente, entonces es muy complicado clasificar este Long Covid» señala Estefanía.

La importancia de la vacunación

«Cuando hicimos el estudio en pacientes que no estaban vacunados, estamos hablando de un ser humano que nunca ha visto este virus y lo enfrenta por primera vez y en el cual puede exacerbar demasiado la respuesta inmunológica, puede generar mucho daño y complicaciones a nivel del pulmón, mientras que otros pacientes se manifestó más leve y tuvieron menos problemas» explica Estefanía.

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«Ahora el escenario es distinto, porque la mayoría estamos vacunados, esto quiere decir que nuestro sistema inmunológico ya conoce el virus, por lo tanto si ingresa el patógeno nosotros ya tenemos un mecanismo de defensa que ya va a frenar la agresividad con la que nos va a atacar. No necesariamente va a evitar que nos contagiemos, eso no es seguro pero si lo que va a evitar es que este cuadro sea más grave en ccomparación a cuando estabamos en el inicio de la pandemia y no estábamos vacunados» explica.

Estefanía comenta que con su equipo participan de un proyecto Anillo que busca evaluar cómo se comportan las secuelas del Covid a partir de ahora con personas vacunadas, y además se pretende ligar a la genética de los individuos.

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Disfunción eréctil en pacientes con Covid

Estefanía explica que con el paso del tiempo, el kinesiólogo del equipo notó que varios pacientes varones le mencionaban tener disfunción eréctil. Inicialmente se asoció a fatiga, pero luego concluyeron que los pacientes que tuvieron Covid presentaron mayor disfunción eréctil.

En marzo de 2021 un estudio hecho en Italia también había reportado una asociación entre la disfunción eréctil y Covid-19

Un llamado a realizarse controles de salud

Estefanía recalca que «Ojalá las personas que tuvieron Covid se evalúen los parámetros relacionados al metabolismo glucosídico, ya sea la glucosa la insulina, que calculen su HOMA, si es que les llega a salir alterado, que vayan a un nutricionista, porque están en un momento donde se puede revertir» .

«Otra recomendación es la salud mental, es importante preocuparse tanto de la salud física como de la salud mental» indicó Estefanía.

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